Судебная медицинская экспертиза

Судебная медицинская экспертиза:

- Констатирование  уровня тяжести причиненного вреда здоровья, ущерба;

- Установление степени утраты трудоспособности;

- Установление  способа причинения вреда здоровью ;

- Определение орудия и способа, которым причинен вред здоровью;

- Установление срока давности нанесения вреда здоровью;

- Установление  факта симуляции, аггравации, искусственно вызванного болезненного состояния;

- Установление присутствия факта умышленного членовредительства;

- Рецензирование экспертного заключения сторонней организации.

Основные цели и задачи:

1. Установления качества и своевременности оказания медицинской помощи (врачебная ошибка)

   Экспертиза качества предоставления медицинской помощи производится для того, чтобы дать оценку, насколько грамотно и своевременно человеку была оказана  медицинская помощь, правильно ли были выбраны методы оказания помощи, квалифицированно и точно ли проведены процедуры диагностики, достигнуты ли в ходе лечения запланированные результаты.

2.  Определения степени  тяжести вреда, причиненного здоровью

Под вредом здоровью понимается либо телесные повреждения (т.е. нарушение анатомической целости органов и тканей, или их физиологических функций) либо заболевания и патологические состояния человеческого организма, возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических.

3. Определение  профессиональной пригодности:

Этот вид экспертизы определяет медицинские показатели пригодности человека для выполнения той или иной работы.

Проводится для вынесения экспертного заключения о возможности дальнейшей работы для лиц, принимаемых на работу с неблагоприятными условиями труда, или уже работающих в таких условиях.

Исследование осуществляется путем освидетельствования лица, изучения его медицинских документов, а при необходимости проведением регламентированных дополнительных обследований.

На основании экспертизы оформляется заключение – допуск к профессиональной деятельности.

4. Определение  связи заболевания с профессиональной деятельностью

Исследование предпринимается для выявления причинно-следственных обусловленностей между возникшим состоянием здоровья человека и влиянием его профессиональной деятельности.

Экспертиза устанавливает особенности формирования, характера, протекания патологических процессов, степень его выраженности, вследствие влияния конкретных неблагоприятных производственных факторов. 

Исследование предусматривает анализ данных санитарно-гигиенических характеристик условий труда на предприятии или в организации, результатов проведения клинико-лабораторных экспериментов и исследований, которые направлены на выявление специфических признаков профессиональных заболеваний.

5.  Установления степени утраты трудоспособности, в том числе и временной

Экспертиза по установлению степени утраты трудоспособности, в том числе временной, проводится в связи с болезнями, увечьями, отравлениями,  продолжением лечения в санаторно-курортных условиях, при уходе за больными детьми, супругами, родителями, а также другими жизненными ситуациями.

Цель такой экспертизы – выявить способность гражданина вести трудовую деятельность или принять решение о переводе работника на другую работу.

6. Судебно-медицинская экспертиза трупов

Данный вид экспертизы позволяет определить давность и причину смерти, давность и возможность прижизненного получения выявленной травмы, произвести воссоздание механизма возникновения повреждений, установить факты и степень алкогольного опьянения умершего непосредственно перед смертью, а также решить комплекс вопросов, связанных с идентификацией личности, половыми преступлениями.

В процессе данной экспертизы обязательно исследуется история болезни, другие медицинские документы, одежда погибшего, орудия нанесения травмы, транспортные средства, разнообразные следы, объекты и вещества, изъятые на месте происшествия (кровь, выделения, волосы и др.), материалы дела.

Примерный перечень вопросов:

Вопросы на судебно медицинскую экспертизу врачебных ошибок: 

-Определить, своевременно и правильно ли была оказана больному медицинская помощь, если нет, то какие неблагоприятные последствия это вызвало?

-Определить, в соответствии ли с методиками была проведена операция больному?

-Определить, в соответствии ли с методиками проводилось послеоперационное лечение?

-Определить,  имеется ли причинная связь между проведенной операцией (послеоперационным лечением  и неблагоприятным исходом (смертью, инвалидностью и т. п.)?

-Определить, имелась ли возможность спасения жизни (недопущение инвалидности) больному при надлежащем лечении?

-Определить, имела ли место в данном случае врачебная ошибка, если да, то в чем она выражалась?

Перечень вопросов на судебно медицинскую экспертизу тяжести телесных повреждений:

-Определить, какие повреждения имеются у потерпевшего?

-Определить, характер повреждений , количество, давность и локализация?

-Определить, каковы свойства предмета (орудия, оружия), причинившего повреждения?

-Определить, возможно ли причинение повреждений конкретным предметом (орудием, оружием)?

-Определить, каков механизм образования повреждений (вид травмирующего воздействия)?

-Определить,  направление действия травмирующей силы, от которой произошли повреждения у пострадавшего?

-Определить,  взаиморасположение потерпевшего и нападавшего в момент причинения повреждения?

-Определить, могло ли быть причинено данное повреждение (повреждения) самим потерпевшим?

-Определить, является ли повреждение лица, имеющееся у пострадавшего  неизгладимым (обязательный вопрос в случае локализации повреждений на лице)?

-Определить, какова тяжесть причинения вреда здоровью?

Перечень вопросов на судебно медицинскую экспертизу установления степени утраты трудоспособности:

-Определить, какие повреждения, заболевания или их неблагоприятные последствия имеются у обследуемого?

-Определить, произошла ли утрата трудоспособности в результате конкретного события?

-Определить, имеется ли у обследуемого потеря трудоспособности?

-Определить, процент утраты профессиональной трудоспособности?

-Определить, давность возникновения повреждений?

-Определить, процент стойкой утраты обшей трудоспособности?

Перечень вопросов на судебно медицинскую экспертизу вещественных доказательств

Вопросы на судебно медицинскую экспертизу крови:

-Определить, имеются ли на представленных объектах следы крови?

-Определить, принадлежит кровь человеку или животному?

-Определить, произошли следы крови от живого человека или от трупа?

-Определить, какова групповая и половая принадлежность крови?

-Определить, принадлежит ли кровь конкретному человеку?

-Определить, из какой области тела происходит кровь?

-Определить, является ли кровь менструальной?

-Определить, не принадлежит ли кровь беременной женщине, новорожденному?

-Определить, какова давность образования кровяного пятна?

-Определить, каково количество крови, образовавшее пятно?

-Определить, имеется ли кровь на исследуемых вещественных доказательствах?

Вопросы на судебно медицинскую экспертизу волос:

-Определить, являются ли представленные объекты волосами человека?

-Определить, видовую принадлежность волос (от человека или животного)?

-Определить, с какой части тела произошли волосы?

-Определить, являются ли данные волосы вырванными, срезанными или выпавшими?

-Определить, имеются ли повреждения или изменения волос - окраска  заливка, обесцвечивание?

-Определить, принадлежат ли волосы конкретному лицу?

-Определить, какова групповая или половая принадлежность волос?

Вопросы на судебно медицинскую экспертизу трупа:

-Определить, какова причина смерти, давность ее наступления?

-Определить, пол, возраст, расовая принадлежность, рост человека?

-Определить, время нахождения трупа на месте его обнаружения?

-Определить, скелету человека или животного принадлежат останки?

-Определить, являются ли останки частями одною или нескольких скелетов (людей)?

-Определить,  позу трупа (с указанием возможных изменений и времени их произведения)?

-Определить,  возможность принадлежности трупа конкретному человеку?

-Определить,  наличие, количество, характер, тяжесть повреждений?

-Определить,  время, последовательность их причинения?

-Определить, обстоятельства происшествия (причин смерти, подтверждения прижизненного характера имеющихся на трупе повреждений и др.)?

Вопросы стоматологической экспертизы:

-Какие заболевания, патологические состояния, синдромы и симптомы имели место на момент поступления пациента (пациентов) в лечебно-профилактическое учреждение ?

-Имеются ли у пациента (пациентов) дефекты и недостатки оказания терапевтической, хирургической, ортопедической и ортодонтической стоматологической помощи?

-Соответствовала ли оказанная пациенту (пациентам) стоматологическая помощь общепринятым медицинским стандартам, нормативным документам, протоколом ведения стоматологических больных?

-Имеются ли нарушения сроков проведения терапевтической, хирургической, ортопедической и ортодонтической стоматологической помощи в соответствии со стандартами, нормативными документами и протоколами ведения больных?

-Какова причина дефектов и недостатков оказания терапевтической, хирургической, ортопедической и ортодонтической стоматологической помощи пациенту (пациентам)?

-Имеется ли причинно-следственная связь между результатами оказания терапевтической, хирургической, ортопедической и ортодонтической стоматологической помощи пациенту (пациентам) и наступившими неблагоприятными последствиями?

-Имеются ли объективные и субъективные причины, способствующие наступлению неблагоприятных последствий при оказании терапевтической, хирургической, ортопедической и ортодонтической стоматологической помощи пациенту (пациентам)?

-Возможно, ли квалифицировать дефекты и недостатки оказания терапевтической, хирургической, ортопедической и ортодонтической стоматологической помощи по тяжести вреда здоровью: если да, то какой при этом вред здоровью причинен пациенту (пациентам)?

-Имеется ли у пациента (пациентов) утрата общей трудоспособности, какова ее степень и причины возникновения?

            -Какие имеются (имелись) абсолютные и относительные показания к использованию данного вида терапевтического, хирургического, ортопедического и ортодонтического стоматологического лечения у пациента (пациентов) стоматологической клиники?

-Какие имеются (имелись) абсолютные и относительные  противопоказания к использованию данного вида терапевтического, хирургического, ортопедического и ортодонтического стоматологического лечения у пациента (пациентов)?

-Какие виды стоматологических работ и услуг были выполнены врачом пациенту (пациентам) в данном стоматологическом кабинете (стоматологической клинике)?

-Качественно и правильно ли выполнены подготовка полости рта, обследование, лечение у пациента (пациентов) в данном стоматологическом кабинете (стоматологической клинике)?

-Каковы общепринятые сроки подготовки полости рта, изготовлении ортопедической (несъемных протезов-одиночные зубные коронки, одиночные коронки с консолью, мостовидные протезы, микропротезы — вкладки, виниры, накладки, съемных полных-пластмассовые, нейлоновые, частично съемных – пластмассовые, нейлоновые с крючками, бюгельные с крючками, аттачментами протезов) и ортодонтической  (брекеты металлические, керамические, сапфировые,обычные, самолигирующие, вестибюлярные, лингвальные) и иных конструкций для пациента (пациентов)?

-Могли ли неблагоприятные последствия возникнуть в силу неосторожного обращения с зубными ортопедическими (несъемных протезов-одиночные зубные коронки, одиночные коронки с консолью, мостовидные протезы, микропротезы — вкладки, виниры, накладки, съемных полных-пластмассовые, нейлоновые, частично съемных – пластмассовые, нейлоновые с крючками, бюгельные с крючками, аттачментами протезов), ортодонтическими (брекеты металлические, керамические, сапфировые,обычные, самолигирующие, вестибюлярные, лингвальные) и др. конструкциями в силу неправильного ухода за ними во время пользования?

-Нуждается ли пациент (пациенты) в дополнительном специальном обследовании, лечении в настоящее время? Если да, то в каком?

 Вопросы по условиям, срокам и  стоимости  судебно-медицинской экспертизы можно задать, позвонив по телефону +7 (495) 744-37-28 либо приехав непосредственно в офис компании ООО "Эксперт Групп" (о возможности и времени посещения офиса уточняйте по телефону).